解剖学研究杂志

期刊简介

               本刊为中国解剖学会与广东省解剖学会联合主办,中山医科大学协办的全国性、综合性解剖学学术刊物,全国公开发行。以广大形态学工作者为主要读者对象,报道形态学领域领先的科研成果和教学改革经验。本刊欢迎人类学、人体解剖学、组织胚胎学、神经生物学、影像解剖学、病理解剖学、临床学科以及相关边缘学科的科研论著、综述、讲座、技术方法、教学经验、变异畸形及国内外学术动态等栏目的稿件。                

循环肿瘤DNA动态监测在接受根治性放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中的预后价值:前瞻性队列研究

时间:2025-08-29 16:48:10

背景:ctDNA 可实时反映肿瘤负荷,但在局部晚期 NSCLC 根治性放化疗中的预后价值尚未建立。

目的:探讨 ctDNA 清零率与无进展生存(PFS)、总生存(OS)的关系。
方法:2021.3-2023.9 纳入 168 例ⅢA-ⅢC 期 NSCLC,收集基线、放疗第 4 周、放疗后 1 个月及每 3 个月外周血 NGS 50 基因 panel。主要终点:2 年 PFS;次要:OS、远处转移模式。
结果:放疗后 1 个月 ctDNA 清零者 2 年 PFS 率为 64%,未清零者 28%(HR 0.38, p<0.001)。多因素分析显示 ctDNA 清零是独立预后因素。
结论:ctDNA 动态监测可用于早期识别复发高危患者,指导巩固免疫治疗强度。

Methods 细节
NGS:突变丰度≥0.1% 定义为阳性;血浆分离 2h 内完成。
统计:Cox 回归 + Landmark 分析;ctDNA 清零定义为所有突变 VAF<0.1%。